第159章 消除疤痕

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醫院，經過詳細檢查，醫生考慮心梗，隨後的dSA血管造影顯示，奶奶冠脈前降支80%-85%堵塞，馬上行急診手術，植入支架。但遺憾的是，因為冠心病導致嚴重心衰，術後，奶奶病情危重，不得不上了Ecmo。

經過方方面面評估，心臟移植或許能為她拼出一條生路。

於是，在醫生的建議下，連夜帶著Ecmo轉省一院。

那家醫院心臟大血管外科的一名副主任醫師和一名技師，帶著裝置全程護送，確保轉運安全。

來到省一院後，人已經處於昏迷狀態，沒有自主心跳，Ecmo用了十多天，自身凝血物質幾乎被消耗光

儘管年齡是心臟移植的一個考慮因素，但絕非絕對禁忌。牛主任認為，國際上也有報道高齡患者心臟移植成功存活的病例，醫院也考慮到患者發病前身體比較健康，身體素質和基礎條件還可以，符合心臟移植指徵，本著生命至上的原則，所以，牛主任決定，完全可以試一試。

而陳瀾做這種手術已經有過好幾例成功的病例，十分得心應手，他本身又是牛主任的得意門生，兼科室的頂樑柱之一，所以，主刀的任務就被他給爭取來了！

這種事情，其他人想羨慕都羨慕不來的。像孫李傑，雖然有副院長的關係，本身也是醫學博士在讀，但即便機會給他，他也不敢接的。

牛主任也不敢給他！

其實，這個手術，難就難在要克服止血關。由於患者患有冠心病需要抗凝治療，同時Ecmo使用時也需要抗凝，但手術又要止血，這種矛盾，意味著手術過程中的止血非常有挑戰性。

然後，患者要帶著Ecmo手術，而心臟移植又需要體外迴圈，這兩者之間如何協調也是大挑戰。再加上患者本身處於昏迷狀態，血流動力學不穩定，也給手術增加了難度。

不過，省一院作為全國領先的器官移植中心，有強大的學科群支撐器官移植，尤其對這類高難度挑戰，有經驗也有信心。

而陳瀾，後世更是醫學泰斗，對這種高難度挑戰，也是信心十足！

在做好各項預案、制定周密的手術方案後，這名患者奶奶很幸運，等到了一位愛心捐獻者的捐獻，然後，由陳瀾主刀，手術開始。

正如之前預判的一樣，術中，患者出血不止，血像出汗一樣不停往外冒，那場景，看著都嚇人！

這是陳瀾做心臟移植手術以來止血時間最長的一次，陳瀾、馬老師、趙醫生、梁醫生、張玲瓏，輪番上陣按壓止血。

與此同時，眼看著平常手術中使用的快速輸液器跟不上出血的速度，為加快輸血，手術室裡的麻醉科醫生姚瑤當機立斷，用50ml針筒進行手動輸血，體外迴圈一名副主任技師手動加壓。輸血科團隊則全力以赴，聯絡血小板、血漿、紅細胞，保障用血。

整個手術足足用時九個小時，光止血就五個多小時，用掉了足足八十一塊細紗布，象徵著九九八十一難，而一般的心臟手術，十塊細紗布就夠了。

終於，患者的血止住了，所有人懸著的心終於放下。手術結束後，患者被送往重症監護室繼續監護。

手術關是度過了，但是監護關還沒過啊！

Ecmo維持心臟功能，呼吸機維持呼吸功能，床邊cRRt（連續腎臟替代療法）維持腎功能，經歷氣管切開……術後的患者，一度需要依靠機器來維持生命體徵。

轉到重症監護室後，其實患者的情況開始不穩定，闖關可以說是險象環生。

不過，好在，在重症團隊的共同努力下，七日後，患者清醒，之後，慢慢好轉，又一個奇蹟被見證了！

之後，就是慢慢撤掉Ecmo，撤掉呼吸機、撤掉床邊超濾，鍛鍊呼吸功能，提供營養支援，訓練踩自行