第19章 多發性血管平滑肌脂肪瘤

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阿姨這個腫瘤，目前雖然是良性的，但數量有點多，足足有8個。而且腫瘤這種東西，你說它良性，也不能絕對打包票，萬一哪天就惡變了呢？到時候悔之晚矣。

另外就是，劉阿姨的“腰”（實則是腎臟），疼得不行，不摘除也不是個辦法。吃點止痛藥，之後還會再發。

見到大家都不開口，王海燕醫生就打破了平靜，說道：“按照我的經驗，一般腫瘤超過3公分，就要手術切除，這名患者腎臟內足足有8個瘤，最大的直徑7.5公分，最小的1.3公分，這就相當於腎臟裡藏了多個定時炸彈，肯定需要手術治療。因為血管平滑肌脂肪瘤最大的特點就是血供豐富，稍一用力就可能破裂出血。我記得以前有一個病例，是一個年輕的女大學生，只是彎腰提了一下行李箱，瘤體就發生破裂大出血，被緊急送到醫院搶救。這確實是一個定時炸彈，隨時會危及生命的。”

得，先別說惡變不惡變的事情，可能患者都撐不到腫瘤惡變。

劉昌平醫生沉吟道：“這麼多腫瘤，有的位置還不好，靠近腎臟的動、靜脈，摘除時萬一損傷動脈，極易引發大出血，加之腫瘤比較多……要不索性將整個腎臟切除，這應該是最最安全的手術方式了。”

王俊軒醫生點頭說道：“我贊同。這樣對患者和醫院都好。”

王海燕醫生卻搖頭道：“不行！摘除腎臟是下下策。劉阿姨才五十出頭，又是家裡的頂樑柱，摘掉一個腎，以後身體就虛了，而且我之前就這個問題也跟患者溝透過，患者自己也不同意。她思想比較保守，說是寧可不治了，反正是良性的，也不一定會破裂或者惡變。”

這是抱著僥倖心理。畢竟，患者不是專業的醫生，有時候可能意識不到嚴重性，或者說根本不願意相信。

王海燕醫生心道，要是這麼簡單粗暴，摘除整個腎臟就解決的事情，我還用得著來求你們出主意嗎？我堂堂精通多專科的主治醫，難道自己不會做這個手術嗎？她是有些生氣的。

劉昌平和王俊軒默默互看了一眼，啞口無言。確實，這個主意有些拿不上臺面。但他們仍舊覺得，即便是下下策，也總比不手術好。關鍵是如何說服患者。

陳瀾則欲言又止。