第152章 心源性咳嗽

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第152章 心源性咳嗽

陳瀾回到醫院上班後，先是在病房查了一下房，然後就去了日間手術中心，給一名總是咳嗽的大媽，做了個微創的二尖瓣置換手術。

這種手術，費用挺貴，對患者也挺重要，畢竟是在心臟上“動刀”。但是對陳瀾而言，真的是吃飯喝水一般簡單，不用提前準備太多的。

“啥？一個咳嗽而已，怎麼搞到要做心臟手術？”有患者親屬過來探望的時候，大為驚訝。

說起來，這名患者大媽平時身體挺不錯，剛剛當了外婆沒幾個月，早已退休，退休工資也高，平素沒什麼事需要操勞，就是在女兒家幫忙帶帶外孫。

這年頭，孩子交給外婆帶的比較多，沒有婆媳矛盾，自己親媽又好使喚，想吃啥喝啥都可以直接說。

這名大媽也喜歡小孩子，也樂於伺候，樂在其中，哪裡知道，兩個多月前，突然就開始出現咳嗽。純粹是乾咳，無流鼻涕、喉嚨痛等症狀。

用患者的自述：“當時天氣比較熱，怕小寶貝熱著，家裡面一天到晚開著空調，可能是感冒著涼了，休息休息幾天也就好了。”

哪裡知道，一個星期過去，咳嗽不僅沒有好轉，反而還有加重的趨勢。這下全家人都坐不住了。畢竟，家裡還有幾個月大的小寶寶呢。萬一是什麼傳染病，傳給了小寶寶，那怎麼得了？

於是，大媽就在女兒女婿的催促下，來到了附近的醫院就診，排除了感冒等疾病的可能性，配了點止咳藥便回家了。

然而，止咳藥的效果微乎甚微，像某某知名止咳糖漿，同小區的一名阿姨咳嗽，喝了個兩三次就壓住了，這位大媽可好，喝了足足兩瓶，根本鎮不住！

後來，又開始出現胸悶、氣喘等症狀，尤其是晚上睡覺的時候，呼吸更顯不暢。

於是，女兒又陪著她來到了省一院就診，掛了個呼吸內科的專家號。經過相關檢查，排除了哮喘、慢阻肺等等疾病。

大媽和其女兒是有些生氣與茫然的，覺得省一院的醫生也不過如此，都沒能找出來病因，也不知道到底是啥毛病。今後又該怎麼辦呢？繼續四處尋醫問藥嗎？臨到老了，退休了，該享清福了，怎麼就鬧出了這種煩心的事情出來？

就在她們憂愁的時候，那名專家卻是建議她們，去心臟大血管外科看看，檢查一下心臟方面是否有病變。

什麼？心臟病變？大媽和其女兒頓時驚了！咳嗽而已啊，咋就要去檢查心臟？何至於此？！

但是，專家的話又不能不聽，這種醫院裡的專家，大機率是真專家，與社會上那種指點江山只會耍嘴皮子，建議人們將閒置房屋出租，將閒置車輛拿去跑滴滴的“磚家”並非同一類人。

所以，她們來到心臟大血管外科，諮詢過護士，精挑細選之後，掛了一個老專家的號，馬一鳴馬老師的號。

馬老師瞭解情況之後，告訴她們：“除了常見引起咳嗽的原因，如感冒、過敏、咽炎、氣管炎、變異性哮喘等等，咳嗽還可能與心臟疾病相關，我們稱之為心源性咳嗽。”

由於患者已經出現胸悶氣喘等情況，高度懷疑心臟方面疾病，於是，經過詳細的心臟功能檢查，果然，存在二尖瓣重度狹窄。

正常情況下，二尖瓣瓣口面積可達4-6平方厘米，左心室的血液透過它流向左心房，進而泵向全身，但是重度狹窄患者的瓣口面積不到1平方厘米，導致心臟的輸出功能下降。

而當心髒輸出能力下降時，血液迴圈不暢，無法向全身提供足夠的血供，血液會回流並淤積在肺部，引起肺部水腫，繼而導致不停的咳嗽，這其實是肺部因受到過多液體困擾而試圖做出的自救。

這需要進行手術治療，而二尖瓣置換術這種手術，馬老師已經好幾年沒有親自